Fisioterapia pélvica para vaginismo em São Paulo

Não necessariamente. A primeira consulta é principalmente conversa. O toque só acontece com a sua permissão, com termo de consentimento, e pode ficar para outro dia. Seu parceiro pode acompanhar, se você se sentir mais segura assim.

Sim. O vaginismo é tratado junto com a dor na relação e a dor pélvica crônica, e dá para fazer o acompanhamento por vídeo, com conversa, orientação, respiração e exercícios guiados. Quando for importante, combina-se uma avaliação presencial.

Não. Exercício de força, o famoso aperta e solta, é contraindicado no vaginismo, porque aumenta a tensão de um músculo que já está tenso. Antes é preciso avaliar e relaxar a musculatura, e é isso que a fisioterapia pélvica faz.

Não é recomendado começar por eles. Forçar o dilatador pode machucar e piorar o quadro. Ele é um recurso usado mais no fim do tratamento, depois de etapas como respiração, mobilidade e liberação do músculo, e sempre com orientação.

O vaginismo é uma contração do músculo, então o cuidado passa por trabalhar o corpo. Remédios e aparelhos podem ter papel em situações específicas, indicados por quem acompanha você, mas sozinhos não tratam o músculo.

É mais frequente em mulheres jovens que estão começando a vida íntima, mas também aparece depois da menopausa, quando a lubrificação diminui e a mulher volta a ter relações.

Pode, e é bem comum. Um músculo que já está fechado de tensão não consegue contrair direito na hora de segurar o xixi. Por isso o caminho é primeiro relaxar e depois aprender a contrair.

Essa sensação de barreira, mesmo quando a mulher tem vontade, é uma característica clássica do vaginismo. É uma contração involuntária do músculo do assoalho pélvico, muitas vezes ligada ao medo de sentir dor. Não existe um número de tentativas para procurar ajuda: se a penetração não está acontecendo e isso gera angústia, vale uma avaliação.

Nem sempre há um trauma. Muitas vezes entram o medo, a insegurança, uma educação muito repressora ou experiências ruins em relacionamentos anteriores, e o corpo responde se fechando. Por isso a conversa na avaliação, sobre quando e em que contexto começou, faz parte do tratamento.

Dá. A musculatura mais afetada no vaginismo é a superficial, então o trabalho pode começar por fora, sem introduzir nada. Tudo é conversado e feito no seu ritmo, com o seu consentimento, e o toque interno só entra quando você permitir.

Indo muito devagar, sem pressa e sem cobrança, e entendendo que não é falta de vontade: o corpo se fecha sem a mulher querer. O parceiro pode participar de uma consulta para entender a condição e aprender, na prática, como apoiar o processo.