Segurar o xixi faz mal?
Não, segurar o xixi na medida certa não faz mal, e é justamente para isso que a bexiga existe. O Dr. Gustavo compara a bexiga com a caixa d'água da casa. A caixa d'água serve para guardar água, e a bexiga serve para guardar xixi.
Quando essa função não é usada, o problema aparece. Quem vai ao banheiro toda vez que sente a primeira vontade acostuma a bexiga a guardar cada vez menos. Com o tempo, ela passa a pedir para esvaziar com pouco volume.
O exagero oposto também atrapalha. A bexiga é elástica, um pouco como o estômago, que se acostuma a receber mais comida. Pela literatura, ela comporta em média de 400 a 600 ml. Segurar muito além disso, repetidamente, por meses ou anos, estica demais a bexiga e pode deixar o músculo dela fraco para esvaziar. O equilíbrio está no meio.
Quantas vezes é normal urinar por dia?
Segundo o Dr. Gustavo, o normal é ir ao banheiro de 6 a 7 vezes por dia, da hora que acorda até a hora de dormir, e não precisar levantar à noite para urinar.
Uma referência prática é segurar o xixi por cerca de 3 horas, ou pelo menos 2 horas e meia. Quando você bebe água aos poucos, o rim produz em média 100 ml de urina por hora. Em 3 horas, isso dá perto de 300 ml, uma boa quantidade para cada ida ao banheiro.
Ir muitas vezes e fazer pouco, 100 ou 150 ml de cada vez, é sinal de que a bexiga não está enchendo o suficiente. Muita gente nem percebe, porque nunca mediu.
Há duas situações em que não se deve segurar. Na gravidez, o útero cresce em cima da bexiga, que fica apertada e guarda menos, então a gestante pode ir sempre que tiver vontade. E durante uma infecção urinária, o certo é ir quantas vezes precisar.
“A função principal da bexiga é de armazenador. Se a principal característica é de armazenamento e você não usa essa principal característica, você vai acabar causando um problema.”Dr. Gustavo Travassos, em vídeo no canal
Xixi se segura, cocô não
Com o intestino, a regra é a contrária. Quando vem a vontade de fazer cocô, o ideal é ir ao banheiro, esteja onde estiver. Essa vontade é um reflexo do corpo, o reflexo da evacuação, e quem o inibe com frequência acaba enfraquecendo esse aviso.
O resultado pode ser o intestino preso. A vontade só volta mais tarde, as fezes ficam mais secas e a saída fica difícil e dolorida. Então a orientação é segurar o xixi dentro do normal, mas não segurar o cocô.
Beber água aos poucos faz diferença
Muitas vezes o problema não está na bexiga, está no jeito de beber água. Se você toma uma garrafa inteira de uma vez, a bexiga enche rápido e a vontade vem forte, até em quem não tem problema nenhum. É o que acontece no preparo de um ultrassom.
Bebendo aos poucos ao longo do dia, o corpo tem tempo de aproveitar a água e a bexiga enche devagar, com tempo para relaxar e acomodar a urina. Parar de beber água para ir menos ao banheiro também é um erro. A culpa não é da água, é da forma de tomar.
- Deixe uma garrafinha por perto e beba de pouquinho em pouquinho
- Evite passar horas sem beber e depois tomar tudo de uma vez
- Nas 2 horas antes de dormir, evite beber e comer
- Ao urinar, sente no vaso. Ficar agachada ou meio sentada atrapalha o esvaziamento
- Homens também podem urinar sentados, o que ajuda a esvaziar melhor a bexiga
Bexiga nervosa: quando a vontade vem antes da hora
Bexiga nervosa é o nome popular da bexiga hiperativa. A bexiga é, ela própria, um músculo, chamado detrusor. Ele deveria ficar relaxado enquanto a bexiga enche e só se contrair na hora de urinar. Na bexiga hiperativa, ele se contrai antes da hora, e com 100 ml a pessoa já sente como se a bexiga estivesse cheia. A causa exata não é conhecida, mas o Dr. Gustavo costuma dizer que, se você é nervoso, sua bexiga é nervosa também.
Nem todo caso é bexiga hiperativa. Infecção urinária dá sintomas parecidos, e muitas vezes o que existe é um hábito errado com a água e com o banheiro. Para separar uma coisa da outra, ele pede o diário miccional, uma tabelinha feita em casa por alguns dias, com o horário de cada ida ao banheiro, a quantidade de xixi e se a vontade estava forte, média ou fraca. Pouca quantidade e xixi muito amarelo pedem atenção. O exame que confirma a bexiga hiperativa é a urodinâmica, solicitada pelo médico. Os sinais que mais costumam apontar para a bexiga hiperativa são estes.
- Vontade súbita e forte, que faz sair correndo para o banheiro
- Ir muitas vezes ao banheiro e fazer pouquinho de cada vez
- Não conseguir segurar o xixi nem por uma hora
- Acordar à noite para urinar
- Perder xixi antes de chegar ao banheiro
Quando procurar um fisioterapeuta pélvico
Se você não consegue segurar o xixi por cerca de 3 horas, sente urgência com frequência, acorda à noite para urinar ou chega a perder urina, vale procurar ajuda. Na fisioterapia pélvica, o cuidado combina a mudança de hábitos com o trabalho dos músculos do assoalho pélvico, que ajudam a acalmar a bexiga e a segurar o xixi.
Não é preciso pedido médico. A primeira consulta é uma conversa sobre a sua rotina e os seus sintomas, e a avaliação de toque só acontece com a sua permissão. Se você já tiver feito o diário miccional, ele ajuda nessa conversa.
